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| 童綜合醫院日前接獲一起罕見個案，一名小男嬰於產前檢查時一切正常 ，出生後卻發現小男嬰沒有肛門，有先天性肛門閉鎖現象，為免病嬰因 肛門閉鎖造成嚴重腹脹、甚至引發腸穿孔、破裂導致死亡，院方於嬰兒 出生後二十四小時內立刻於其肚臍左下邊，將腸道拉出體表面，進行人 工結腸造口手術，幫助他正常排泄，目前小嬰兒病情穩定。 童綜合小兒科主治醫師許志煌表示，先天性肛門閉鎖或是所謂的泄殖腔 畸形，是一種罕見的新生兒腸道疾病，約每五千個新生兒會有一個罹患 此症，且常合併有其他器官異常，如心臟、腎臟、骨骼及氣管食道廔管 等，屬新生兒急症之一，若不及時處理，病嬰可能因腹膜炎、呼吸窘迫 、心肺衰竭而有生命危險，所以一般儘可能在嬰兒出生後四十八小時內 施行人工結腸造口手術，助其正常排泄。 許志煌醫師進一步指出，除為小嬰兒施行人工結腸造口手術，更在張子 明副院長領導下，集結新生兒科、小兒外科醫師擬定後續治療計畫，觀 察病嬰情況，初步決定於數月後進行肛門直腸重建術，也就是在正常肛 門所在位置，以手術的方式造一功能近乎正常的肛門，同時將原先拉出 的腸道接回，日後則將施予肛門排便控制訓練，使他能和正常人一樣生 活。 古老的觀念總認為生孩子沒肛門，是受人詛咒或父母祖先私德有缺造成 的，許志煌醫師特別強調，先天性肛門閉鎖只是眾多新生兒疾病的一種 ，它發生的原因和其他先天性疾病，如先天性心臟病一樣，都是因為胚 胎發育時出了問題所導致，而患有先天性肛門閉鎖的小朋友經過治療後 和一般小朋友一樣，可以過正常的生活。 |
本文由【童綜合醫院】提供
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