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遠離惱人



經前症候群,中醫教妳做個元氣美女
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28歲的宜宜是一位個性開朗、長相甜美的國小老師,平時笑容可掬的她到了月經前一個禮拜左右,脾氣變得特別暴躁、不耐煩,看什麼都好像不順眼,常常會為了一些芝麻小事跟要好的男友大吵一架,甚至要鬧分手,一開始她都覺得是別人在惹她生氣,後來經過家人與男友的提醒,才發現她每一次都是在月經來潮前一兩天會大發飆。除此之外,她還發現月經來之前臉型會變得較水腫,平時的瓜子臉與尖下巴都不見了!肚子也變得很容易脹氣,這些症狀最近幾年越來越嚴重,她開始擔心這些是不是身體的老化現象,讓她煩惱不已…。



原來是經前症候群作祟

女性在月經前出現的種種不適症狀,包括生理上及行為上的症狀,統稱為經前症候群(Premenstrual syndrome,簡稱PMS)。它會隨著月經週期出現,一般月經來潮後就會消失。超過一半以上的女性在月經前的7~14天,會出現身體不適,大致上可分為精神與身體兩方面症狀。















症狀類型



症狀描述



身體症狀



口瘡、抵抗力下降容易感冒,頭痛、乳房脹痛、腰痠背痛、容易脹氣、體重增加、頭面或四肢水腫、噁心、肌肉或關節疼痛、食慾增加、嗜吃甜食、疲倦嗜睡青春痘耳鳴目眩、性慾改變等等。



精神症狀



易怒、緊張焦慮、情緒起伏過大、無法專心、思考力下降、輕微記憶障礙、情緒低落、憂鬱、感到寂寞、缺乏自信、睡眠障礙。





經前症候群原因尚無定論

很多研究理論被提出來,但目前尚無定論,主要與荷爾蒙失調有關。

1.動情素過多、黃體素缺乏。

2.維他命B6缺乏會導致憂鬱。

3.鎂的缺乏可能與水及鈉的滯留有關。醛固酮(Aldosterone)增加也會導致水份滯留。

4.催乳激素(Prolactin>昇高導致乳房脹痛。

5.前列腺素及腦下垂體釋放激素的含量改變。

6.另外,營養不均衡(高脂肪、高糖、高鹽)、甲狀腺內分泌失調、鈣質缺乏、身心壓力、睡眠不良、環境污染等,都可能影響經前症候群的表現。



中醫如何看待經前症候群

現代醫學用”經前症候群”這個名詞來歸類所有的經前症狀,中醫則根據臨床表現的症狀不同,分別稱為”經行乳脹”、”經行頭痛”、”經行身痛”、”經行感冒”、”經行發熱”、”經行口麋”、”經行泄瀉”、”經行浮腫”、”經行情志異常”等等。這些疾病可以單獨出現,也可以好幾種合併出現,症狀嚴重者甚至在排卵期過後沒多久即出現症狀。



在很早以前,中醫古籍就已經提出經前相關症狀表現與治療,散見在歷代不同的著作當中,例如宋朝陳素庵有提到“經正行發狂譫語,忽不知人,…登高而歌,去衣而走,妄言譫語,如見鬼神…。”。明朝岳甫嘉“婦人遇經行時,身骨疼痛,手足麻痺,或生寒熱,頭疼目眩,此乃觸經感冒”。到了清代,《葉天士女科醫案》記載經前相關疾病多達20幾種。



中醫大致區分成以下幾種類型



A.氣滯型

















症狀



氣滯型的女性工作忙碌、生活壓力大,情緒起伏大,容易為小事抓狂,或心情無故低落,容易脹氣打嗝,有時便秘有時拉肚子,乳房脹痛,經行下腹脹痛。



經行乳脹


經行頭痛


經行情志異常



治療



臨床常用疏肝解鬱法調治,方選逍遙散、丹梔逍遙散、柴胡疏肝散。



食療



多食行氣食物,如佛手、柑橘類水果、蕎麥、韭菜、茴香菜、大蒜、玫瑰花茶、薄荷茶等。



預後



此型體質患者病程日久易氣鬱化火,引起肝火旺,甚至肝腎陰虛,或是氣滯血瘀。





















症狀



陰虛的女性長期熬夜,用眼過度,體型偏瘦。易口燥咽乾,喜喝冰飲,嘴唇偏紅易脫皮,聲音沙啞,臉色潮紅、有烘熱感,眼睛乾澀,皮膚乾燥、易生皺紋,腰酸背痛,耳鳴頻尿,小便不順,大便乾硬難解,入睡困難,月經延後,經量變少。



經行乳脹


經行發熱


經行身痛


經行口糜



治療



臨床常用滋補肝腎法調治,方選一貫煎、二仙湯、二至丸、百合知母地黃湯、六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸。



食療



多食梨、百合、銀耳、木瓜、菠菜、無花果、冰糖、茼蒿等甘涼滋潤食物,喝沙參粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、山藥粥。



預後



此型體質患者日久可轉化為陰虛陽亢、血虛生風等。



B.陰虛型


















症狀



此型體質的女性體型偏胖,不愛運動,喜吃甜食,不喜歡講太多話,容易疲倦,活動一下就流很多汗,腰痠,頻尿,白帶量偏多。



經行浮腫


經行感冒


經行泄瀉



治療



臨床常用健脾補腎法調治,方選參苓白朮散、健固湯、腎氣丸、苓桂朮甘湯。



食療



常食益氣健脾食物,如粳米、糯米、小米、大麥、山藥、土豆、大棗、香菇、雞肉、鵝肉、兔肉、鵪鶉、牛肉、青魚、鰱魚,少吃耗氣食物如生蘿蔔、空心菜。



預後



此體質患者如治療調攝不當易發展為痰濕型或陽虛體質。



禍從口入~幾類盡量要避開的食物
1.含糖過高食物(蛋糕、巧克力、糖果、含糖飲料)。
2.乳製品(牛奶、乳酪、優格、奶油):會阻礙體內鎂的吸收,而鎂可幫助調節動情激素的濃度。
3.動物性脂肪:以多元不飽和脂肪取代。
4.高鹽食物(泡麵、醃漬品、醬料、加工食品):防止水分滯留在體內。
5.咖啡因(咖啡、茶、可樂)。
6.酒精:將加重情緒低潮,也會使頭痛及疲倦更加嚴重。


飲食生活自我保健DIY



























飲食



少量多餐,增加纖維質的攝取量,多吃蔬菜、豆類、全麥、蕎麥以及大麥等食品。



適度補充維他命B6可緩解情緒、有助排出水分、緩和乳房脹痛、疲勞及想吃甜食的欲望。



多食魚蝦、大豆等食品,富含維生素A及D可改善皮膚健康,有助於抑制經前的粉刺及皮膚油脂過盛。



多食新鮮水果或適量服用維生素C可減輕情緒緊張。



維他命E可緩和乳房疼痛、焦慮沮喪等症狀。



鈣與鎂可預防經前的痙攣及疼痛。鎂能控制對食物的渴望、穩定情緒,同時可幫助鈣質的吸收;為補充這兩種元素,不妨睡前喝一杯熱牛奶,並加上一勺蜂蜜。



生活



可以快走、騎自行車、游泳、慢跑,每週3次,每次30分鐘,使心跳增加到每分鐘130次以上。適度運動有助全身舒暢,放鬆緊張情緒。



營造緩和寧靜的氣氛環境,如柔和的色調或怡人的音樂等。



適度安排工作進度及目標,不要讓自己負擔過重。



可在溫熱水中加入海鹽或精油泡澡,有助放鬆全身肌肉、促進血液循環,增進睡眠。



透過每日症狀記錄表,藉由自我認識與瞭解,採用認知行為技巧,控制身心穩定度。



經前症候群要適時尋求專業協助
經前症候群容易受外在環境影響,症狀起伏不定,輕微的症狀可以藉由改變生活與飲食習慣而改善,但若症狀頻次變多或加重,造成生活上的困擾與身體不適,切忌道聽塗說服用不明健康食品或草藥,才不會越吃越嚴重,花錢反傷身,最好還是給專業醫師評估,輕輕鬆鬆做一個的元氣美女!





本文作者【中國醫藥大學附設醫院中醫婦科 李湘萍醫師】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供
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