為什麼要拍背
由於小小孩還無法控制自己把痰咳出所以需要父母以拍背的方法幫助他將痰排出。
什麼是拍背
拍背就是利用手在拍背部時所造成的震動使黏在氣管上的痰掉而較容易排出,進而改善呼吸情況。
拍背的方法
治療者弓起手掌呈杯狀,如下圖：
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在胸部所需部位做規則,有力的拍擊。
拍背的部位
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 仰躺頭高,由肩部往下拍前胸左右側。 |
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| 臉朝下頭高,由肩部往下拍後背的左右側。 |
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| 臉朝上項低,由肋骨往肩部拍前胸 |
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| 側躺手臂提起,由腰往腋下拍擊 |
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| 臉朝下頭低,由腰往肩部拍後背左右側 |
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注意事項
患童應穿較薄的衣服,避免拍痰時產生刺痛。
拍痰時避免戴手錶、手鍊、或留指甲,以免造成傷害。
幫寶寶拍痰應避免在飯後做,最好在吃東西前後一小時做,以防嘔吐。
拍痰一天約二到三次,若痰液較多者可每兩小時做一次。
拍擊時應考慮小孩的安全及舒服,應給予適當衣物來保暖。
當發現小孩有痰液時,可多喝水以利痰液排出。
有些人以為只要很努力拍痰就能去除痰液,但忽略了太粘稠的痰液,往往很難只靠拍痰排出,所以加上噴霧治療是很重要的。
玩具對孩子的成長過程來說，扮演著非常重要的角色，小朋友必須經由手接觸玩具，或是正處一歲左右口腔期的幼兒，容易把玩具放到口中，若是玩具充滿著細菌，很容易病從口入，因此玩具的清潔與保養就萬萬不可忽略。
材料工具
嬰兒油或綿羊油、酒精、牙刷、棉花棒、布、洗衣袋、漂白水。
消毒水diy
將漂白水稀釋，比例為1:99，漂白水1，水99的量去稀釋，就可以將玩具清潔殺菌。
可水洗的
塑膠類
1 將沒有裝電池的塑膠玩具放進水中，倒入漂白水稀釋，浸泡約30分。
2 利用牙刷將有髒污的部分刷洗，再用清水沖洗乾淨。
3 最後再用乾淨的布將玩具擦乾淨，再放進乾淨的玩具箱來存放。
小叮嚀
因為消毒水的濃度非常低，所以浸泡過後只需用清水沖洗一次即可，若是不喜歡消毒水的味道，則可多沖洗幾次。
布質類
1 洗滌前，把玩具放入1:99的稀釋漂白水中浸泡30分鐘。
2 再利用牙刷將有髒污的地方刷洗乾淨。
3 將布質玩具放進洗衣袋中，再以一般洗衣程序進行即可。
小叮嚀
洗滌前一定要看清楚標示的洗滌說明，標示上載明可使用水洗者才能使用以上方法，以免入水後造成玩偶變形或產生起毛球的現象。
芭比類
1 娃娃的頭髮就跟人洗髮的程序相同，用洗髮精先洗髮再潤髮。
2 身體就以塑膠玩具的方式清潔即可。
不可泡洗
絨毛類
1 絨毛娃娃較不能水洗，但可用毛巾沾消毒水輕輕擦拭，再沾清水擦拭一遍。
2 拿至太陽底下曬曬陽光，也能趕走藏在毛絨絨娃娃裡的細菌。
3 送至洗衣店乾洗是不錯的選擇。
小叮嚀
家中若有會過敏的孩童，應避免絨毛玩具及容易發霉的布質玩具。若不得已就要照上述方法來清潔，並常拿出去曝曬，建議選擇不易沾灰塵，好清潔的玩具，如塑膠類。
木製類
可用嬰兒油或綿羊油來擦拭，或用稀釋的酒精或酒精棉片擦拭，再用乾布擦拭一遍。
小叮嚀
◎因木質材料的玩具容易潮濕生蛀蟲，所以不能水洗，除非選擇有上漆的木質玩具。若玩具表面上過浸泡漆，就可以水洗並陰乾即可。
◎而好的木製玩具是比較耐玩也比較安全的玩具，保養上也不困難，長期擺放若讓木頭變黃，只要用磨砂紙磨一磨即可。
電子類
1 用布沾些酒精或以1:99的稀釋的漂白水來擦拭塑膠殼。
2 隙縫處可用棉花棒或牙刷來清潔，再以乾淨的布沾水擦拭一遍。
小叮嚀
◎有裝電池的玩具，如會動的玩偶、玩具電子琴、音樂鈴等，這類玩具也不能泡水來清洗。
◎若有外層布料，如衣物等，可先拆解下來。
維護保養
看說明
在使用說明中應標明維護保養或清潔的方法，如圖說明要以溫水30度來清洗玩具。嬰兒玩具應注意是否有清潔或消毒方法。
要檢查
3歲以下兒童的玩具，應要定期檢查，如螺絲釘是否鬆動；毛絨玩具上的小零件是否鬆脫；塑膠玩具的外殼有否破裂引起其他危險的產生等。
要清潔
乾電池用完應及時取出。童車應定期進行加潤滑油防等保養工作。絨毛玩具應定期乾洗或以擦拭方式再曬太陽，以減少細菌滋生等。
小撇步
沾有化妝水的化妝棉用完不要丟，也可利用內含少許的酒精成分，來隨手清潔擦拭塑膠玩具唷！
娃娃的布料外層衣物脫下後，可以洗衣程序方式進行，或用冷洗精浸泡來洗淨。
選購玩具注意事項
1歲左右的寶寶處於懵懵懂懂的階段，常因好奇心及口腔期等因素將玩具放入嘴巴，加上寶寶的肌膚細嫩及抵抗力較脆弱，所以在選購時必須特別注意下列事項。
★玩具上彩色漆料是否為無毒漆料，防止寶寶因長期咬食而造成漆的脫落。
★是否可清潔或可使用特殊清潔液清潔，防止細菌的滋生。
★玩具接合處是否平滑，避免割傷寶寶。
★絨毛玩具之毛長是否過長，是否容易脫落，避免引起寶寶的呼吸問題及滋生細菌。
★玩具的材質是否堅固，避免碎裂而割傷寶寶肌膚。
★有音樂的玩具其分貝不宜過高或尖銳，而影響寶寶的耳膜及EQ的發展。
專家說
蔡淑美說， 除了定期清潔保養玩具，家長還可準備乾淨的收納箱來存放洗淨的玩具，避免與其他物品混雜或散落各地，才能更加延長玩具的壽命。她還建議家長，利用廢物來收納玩具，如塑膠盒、冰淇淋盒或鞋盒。父母親也可以在容器上貼上文字或圖片標籤，讓孩子很容易辨認，孩子同時學會了辨認圖片、文字還有分類整理及物歸原處的好習慣。
哈囉！各位學長大家好！
小孩子腹瀉最令為人父母的煩心！
告訴您幾個預防小兒腹瀉方法，
(1)按壓足陽明胃經的天樞穴及足三里及內庭穴各30秒至1分鐘。
(2)按壓手陽明大腸經的曲池穴30秒至1分鐘。
(3)按壓任脈的中皖穴及神闕穴及關元穴各30秒至1分鐘。
看到這幾個方法，
為人父母不用再煩心了！
如果您不知穴點在何處，
請麻煩參考按摩點圖示，
謝謝啦！！！！！
阿~~福氣啦！！！
| 鵝口瘡爲嬰幼兒常見的口腔內病症，多發於六個月內嬰兒；鵝口瘡治癒率高，且大多自行痊愈， 若寶寶有伴隨著食欲下降或哭鬧時，採用抗黴菌藥物爲首選治療方法。除治療外，日常生活注意 清潔衛生，才能減少疾病的發生。 鵝口瘡（Oral thrush）爲嬰幼兒常見的口腔內病症，約影響百分之二到五的新生兒，並且多發於六個月 內的嬰兒（出生四周大爲尖峰期），它是由一種叫做白色念珠菌（Candida albicans，黴菌的一種）在 口腔黏膜表面感染引起的病竈，文獻上最早在西元1838年被一位法國的小兒科醫師報告。 多發于嬰幼兒及免疫能力低者 一般健康的正常人，口腔、腸道和皮膚都可能有少量的白色念珠菌存在，由於它們會受到身體正常的細菌 控制，所以使得其繁殖的速度多多少少受到抑制，並不會引起病症。但是當身體遇到一些疾病（先天或後 天性免疫力不全、多重內分泌疾病等等）、哺乳器具不乾淨或餵奶者手指污染、近期或長期使用一些如抗 生素、類固醇等等的藥物後，會使得體內微量的黴菌過度繁殖，進而引起病症。臨床上依感染部位的不同 ，比較常見於嬰幼兒的有鵝口瘡（口腔內黏膜）以及念珠菌性尿布珍（皮膚）。 鵝口瘡好發于嬰幼兒以及免疫力不好的病人身上，另外當長期使用如抗生素、類固醇類製劑，以及抑制免 疫力等等的藥物時亦會引起它。鵝口瘡在健康的個體大都能自行痊愈，可是如果發生在免疫力不全的病人， 而且不加以治療時，可能會擴散到腸胃道、呼吸道，而引起腸炎、肺炎等並發症，嚴重者甚至會蔓延全身 ，不得不慎。 常出現在舌頭及兩頰內側 鵝口瘡最常出現在舌頭上及兩頰內側的位置，它的外觀呈現出白色凝乳斑，非常容易與奶垢混淆，奶垢可以 使用沾過水的紗布，或棉花棒輕輕的擦拭就很容易被清潔乾淨，但鵝口瘡卻很難擦掉，且用力擦時還可能會 出現流血的情況。 若是感染程度較輕微，通常沒有明顯的症狀發生，除非仔細檢查口腔，否則不容易發現，臨床上由於病症處 常會伴隨疼痛，所以嬰幼兒可能會出現躁動不安、胃口不佳，甚至拒絕進食的情況。絕大部分鵝口瘡的症狀 爲突發性的，但也會因照顧者的疏忽（會以爲是殘留的奶塊，並不以爲意）而持續很久的時間，結果愈來愈 嚴重才被發現。由於部分的黴菌會由腸道排出，而感染到肛門口附近的皮膚，所以患有鵝口瘡的病童，必須 注意屁股周圍的皮膚，因爲並發念珠菌性尿布疹的機會非常高。 另外，寶寶的鵝口瘡亦有可能在吸母乳時，傳到母親的乳頭上，所以當媽媽的乳頭有異常的疼痛感，或喂 哺當中乳房有痛的情形時，必須注意乳頭是否有被黴菌感染的可能生性，以避免相互傳染的機會。 以抗黴菌藥物治療 鵝口瘡的預後還算不錯，而且自行痊愈的機會很高。對於已確定患鵝口瘡的寶寶，如同時伴隨著食欲下降或 哭鬧時，採用抗黴菌藥物（滅菌靈Mycostatin）爲首選的治療方法。照顧者可將懸浮液（抗黴菌藥物）滴 入口腔兩側，通常一天分四次於飯後使用，在喂藥之前，應讓寶寶先用溫水吸吮以達到清潔口腔的效果；服 藥前、後三十分鐘內，不要讓嬰兒再進食任何東西。 藥物治療時間至少要持續一周以上，或當白色斑塊消失後，至少再服用三天才算徹底的治療。如果同時發現 到某些誘發因素時，必須將它去除後才更容易治癒。另外當新生兒的鵝口瘡非常嚴重時，也要考慮到媽媽的 産道，是否有過量的白色念珠菌存在，此時媽媽也要同時接受婦産科醫師的評估與治療。 患鵝口瘡的可能原因 在人體免疫功能正常的情況下，口腔或腸道內和皮膚表面上的白色念珠菌並不會致病，換句話說它們是與人體 相互和平共存。但是當身體患有一些疾病（如癌症或愛滋病感染病患）、藥物而引起免疫功能出現問題，或使 用抗生素不當，導致一些抑制黴菌的正常細菌被殺害時，它們的數目就會失去控制而引起疾病。 新生兒的鵝口瘡絕大部份是因爲寶寶出生時，接觸到媽媽陰道附近的念珠菌，以及新生兒口腔粘膜細嫩乾燥、 唾液少、身體抵抗力弱而産生，通常在出生後七天到十天內出現。極少部份是因免疫防禦系統有問題（如愛滋 寶寶）或是存在著其他誘發因素而造成，如處理不當的喂食設備與毛巾、長期使用抗生素、類固醇等等藥物。 鵝口瘡並不常見於幼兒，所以如果發生在較大的嬰幼兒，或一直復發時，必須要謹慎評估兒童的營養、免疫系 統，或藥物使用的狀況等等（如氣喘兒長期使用吸入性的類固醇噴劑）。 哺喂 方式清潔 減少感染機會 日常生活應注意以下事項，以減少寶寶鵝口瘡的發生： 1.餵奶前以肥皂徹底洗淨雙手。 2.奶嘴、奶瓶徹底清潔之後煮沸二十分鐘以上，並且儘量避免使用安撫奶嘴。 3.哺喂母奶者，餵奶前需仔細清潔乳頭、乳暈，保持胸衣的清潔及乾燥。 4.寶寶的玩具應該定時清洗，清潔時，可浸泡攝氏五十五度之清水至少十分鐘。 5.每次餵奶後，應立即喂一、兩口開水，幫寶寶清除口腔內所殘留的奶渣。 6.哺喂母奶的寶寶，除了寶寶需接受抗黴菌藥物的治療，媽媽也要接受治療，以避免互相以及反覆感染的機會。 六個月以上反覆發生應小心 嬰兒鵝口瘡口非常普遍而且治癒的機會非常高。由於大部分健康寶寶的鵝口瘡，只是一種暫時性的免疫 失調造成，所以大都能自行痊愈。在接受抗黴菌藥物時，一般會在三至五天左右很快就有所改善，此時 並不能貿然停藥，並且呼籲家長們一定要持續使用七到十天左右。因爲臨床上有太多父母親因怕藥物副 作用，或寶寶不配合服用藥物而提前放棄服藥，使得好像已經好好的鵝口瘡，怎麽一下子又復發，弄得 不知該如何是好？所以一定要抱持著“持之以恒”的態度，按時服藥與施行口腔護理，才能與鵝口瘡說 “拜拜”！ 鵝口瘡如果發生在大於六到九個月大的嬰兒、寶寶有反覆性的鵝口瘡、服用抗黴菌藥物後，症狀仍持 續兩個禮拜以上或同時發燒的症狀時，就應該要請小兒科醫師幫寶寶們做詳細的評估，因爲我們必須 要確認患孩本身，是否隱藏著一些其他的問題，如免疫功能不全、長不大或長期服用一些藥物等，而 不是單單治療鵝口瘡就好了。 預防勝於治療，我想鵝口瘡也不例外。養成良好的口腔與餵奶時的衛生習慣是最實際的。畢竟寶寶的 健康，就是家長的快樂，相信每位元父母都會很樂意來協助自己的寶貝遠離鵝口瘡，並且快快樂樂的 成長。 |
蠶豆症 | |
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 什麼是蠶豆症 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~` 過去我有照顧過蠶豆症的寶貝..現在已經8歲了~ 照顧這樣的寶寶有需要特別注意的嗎?就如同上面敘訴的文章...蠶豆製品.. 紫藥水..樟腦丸..還有就醫的時候也要告知醫師!!剩下的...這樣的孩子其實很健康 沒有什麼可以擔憂的ㄌ! 所以新手媽媽如果聽到醫師告知孩子篩檢報告...聽到蠶豆症..請不要太擔心~ 我常認為老天爺都會給每個人一個<禮物>~這個禮物有時候很重...重的令人 難以承受..有時候像蠶豆症這樣的小問題~我們就要非常感恩!! 這世上沒有絕對完美的人....所以每一天孩子很健康..很開心的過日子.. 我們都要很感恩~尤其新手媽媽在承受新生兒每兩個小時的<肚子餓起床號> 我知道很累...但是要感謝<孩子能吃..能喝的不滿足需求>..因為這代表孩子 是健康的~要開心的起床喔 | |
新生兒鎖骨骨折
台北榮民總醫院 兒童醫學部 周美慧醫師 鄭玫枝醫師 兒童骨科奉季光醫師 陳惠娟副護理長
新生兒鎖骨骨折是所有生產骨折中最常見的一種骨折，平均約一百位新生兒即會有一至二個有鎖骨骨折，唯大部份未被察覺。
(一) 原因
新生兒鎖骨骨折多源於生產困難；在頭位分娩生產時胎兒鎖骨前方頂著母親的恥骨縫合，而肩膀的產出有困難或臀位手臂呈伸直的姿勢所造成。骨折部位多於鎖骨中間、外端三分之一交界處是所謂的旁彎性骨折( Green stick fracture)。
(二) 症狀
1.一般新生兒鎖骨骨折症狀可能很輕微或甚至無症狀，臨床上骨折的嬰兒也不見得會哭的比其他嬰兒厲害，肢體活動也可能正常。
2.通常鎖骨骨折很少一出生就被發現，大多在兩三天後，甚至數週大才被發現。
3.在有症狀的嬰兒身上觸診時，可能可以感覺骨頭不規則或局部有劈啪聲或摩擦音，但大部分的情形則是因骨折部位變形輕微、血腫不明顯而未被察覺。
4.因為疼痛的關係，嬰兒可能會較不活動患側手臂，驚嚇反射(Moro reflex)消失，極少部分嬰兒會合併有神經肌肉的損傷。 假如骨折一側上肢無力，還是應該檢查是否有臂神經叢或合併肩關節的損傷。
(三) 診斷
主要靠身體理學檢查與鎖骨部位的x光片檢查。
(四) 危險因子
A. 鎖骨骨折多發生於"體重大於妊娠週數體重新生兒"。（Large for gestational age, LGA）
 | 下列為可能增加胎兒產前體重的因素 |
1. 妊娠週數大於40週
某些懷孕週數超過40週的胎兒在子宮持續的體重增加直至出生，便成為體重大於妊娠週數體重的新生兒；至於其他超過40週反而體重漸減的胎兒，則稱之為"過熟的新生兒"(Post -term)。
2. 患妊娠糖尿病的媽媽所產下的新生兒多屬體重大於妊娠週數體重新生兒。
另外，體形嬌小或苗條的孕婦相對的骨盆腔較小，產道的開口也小，寶寶相對有較大機會鎖骨骨折。
B. 肩難產（Shoulder dystonia）
C. 器械生產（instrumental delivery）
(五) 治療及預後
| 治療 |
1 . 一般鎖骨骨折多能自行癒合，不須另加支架或特殊處理，只須將患側手臂及肩膀固定即可。
2. 為減少鎖骨骨折所造成的疼痛，可將患臂置於一吊帶或利用其他衣物支撐患臂重量，或將患側衣袖別於胸前以避免骨折斷端位移及減少嬰兒的不舒服。
3. 多數病嬰在骨折斷端穩定接合後就會開始自主的活動患臂，這過程通常需要1~2週。
4. 當骨折斷端癒合時可於局部觸摸到輕微的凸起，稱為骨痂，是正常的癒合過程，須時4至6週，其在數個月骨折完全癒合後會自行消失。
一般預後相當良好 不會有長期後遺症。
(六) 鎖骨骨折居家護理方法
一般鎖骨骨折不會有症狀，若有症狀，需注意下列幾點：
1. 抱寶寶時須保持病側手臂彎曲，靠於胸前，以減輕骨折所造成的疼痛。
2. 當患側手臂移動時疼痛會加劇。
3. 患側局部施壓會造成鎖骨中段位移，伴隨刺激感覺和脆裂聲。
所以須遵行
穿衣時先穿患側，脫衣時先脫健側
抱起時患側朝外，避免與抱者前胸接觸壓迫
採平躺姿勢仰臥，勿側向患側
照顧及抱時要支持患側，尤其是抱寶寶時要支持其頸部及下背部而不是由手臂或腋下抱起。
沐浴時以握健側手臂為原則，或以支托板或由他人協助完成寶寶的沐浴。
觀察手臂活動力，如：手揮動情況或握掌情況，若有異樣即刻來院看診，否則滿月後追蹤即可。
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這是這個月的新生兒碰的問題....<新生兒鎖骨骨折>
孩子經過半個月的注意之後...現在似乎已經完全恢復~兩隻手能開心的揮舞著!
這是我第一次遇到的...或許就如榮總醫院的資料所序訴的:
~唯大部分未察覺~這次新生兒的拔鼻是門諾的骨科梁醫師..
拔鼻說:經過自己的女兒經歷過...他更能感受家屬和病患的痛..
醫者父母心...在台北榮總的大樓正面寫著<視病猶親>~拔鼻是從台北
榮總回花蓮門諾服務 家鄉...這樣的精神很令人感動!20多天的相處..我確認
這樣的謙卑有禮的醫師.......會是花蓮人的福氣!
更新日期:2010/04/23 20:35
腸病毒疫情升溫，今天一口氣增加兩例重症個案，其中一例還是今年第一起境外移入確定病例，是一名台商子女，疾管局呼籲，家中有幼童的民眾，前往大陸旅遊，務必提高警覺。
疾病管制局表示，這名境外病例，是住在台北市、現年僅八個月的女嬰，爸爸是台商，去年九月下旬到今年四月中隨家人定居大陸，八號出現口腔潰爛、意識不清等症狀，曾在當地就醫，不過病況沒有改善，19號搭乘SOS醫療專家返台就醫，目前仍在加護病房治療，哥哥曾在四月初診斷出手足口症，已經痊癒，其他家人沒有類似症狀。至於另外一例，則是宜蘭縣兩歲女童，20號發病，21號通報，目前病況危及，仍在加護病房治療，今年到目前為止，腸病毒重症達七例，去年同期累計有14例。
疾管局根據國際疫情監測資料顯示，中國大陸目前手足口病已經進入流行期，截至四月十一號，累計19萬2344例，比去年同期上升38%，其中重症2119例，死亡94例。18個省份有死亡病例，以廣西、湖南最多。疾管局將會密切注意疫情變化趨勢，提醒家中有幼童的民眾，前往大陸旅遊要特別留意。
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過去當保母最..最害怕的就是腸病毒!!
因為這種疾病發生於無形....等到你發現一個孩子出現
症狀~那也代表全部淪陷了!曾經有一次...托育最小寶貝的咕咕從新竹搭高鐵到板橋娘家...因為熟識所以
來探望我們~結果咕咕自己女兒出現症狀後...沒3天我們的最小寶貝就感染了!!後來兩個也跟著....
台北的家長各個忙碌..所以我一個人領著3個病娃兒..真的是累翻ㄌ
腸病毒通常是手口足症..只能吃些涼的食品~看到孩子受著這樣的苦..確實不好受!!如何防範??
說真的...就是父母要少帶幼兒出入公共場所!!在這樣的高峰期一定要避風頭...不要很猛的去冒險!!
因為空氣還有孩子手的不實亂摸~我們很難一直抓著孩子的手猛洗!!還有父母回家後一定要將自己
清洗乾淨換上乾淨的衣物..再去保母家接孩子!!
台北人口密度高...尤其是捷運...真的是很強的污染區~如果可以不出去最好避免..因為一個病毒
可能會要ㄌ孩子的命!!最後一切的懊惱都來不及ㄌ...
更新日期:2010/04/23 20:39
（中央社台北23日電）一名兒童照料專家提出的新主張，將再度點燃如何回應寶寶啼哭的戰火。
英國「每日郵報」（Daily Mail）網路版報導，李契（Penelope Leach）博士認為，放任哭鬧的憂鬱寶寶，長大後出現問題的機率較高。
她聲稱，新研究證實，長時間的哭鬧會損害腦部發育，造成往後生活出現學習障礙。
李契博士是1997年出版「寶寶與幼兒：從出生至5歲」（Your Baby And Child: From Birth To AgeFive）的作者，她說：「放任寶寶啼哭可能是有害的，這不是意見而是事實。如果現在知道了，為什麼還要冒險？」
李契博士的理論與普遍的幼兒照顧看法背道而馳，一般認為應該要讓寶寶哭個20分鐘。
「超級保母育兒通」（The Contented LittleBaby Book）作者福特（Gina Ford）與一些專家建議父母，要嚴格控管新生寶寶的生活，包括讓他們哭一段時間，直到形成規律的睡眠型態。
但李契博士說，小寶寶的心智還不成熟，無法「學習」在正確的時間睡覺。
她說：「放任在一旁哭泣的寶寶最後不哭，不是因為他心甘情願的獨自睡著了，而是因為他哭累了，對於獲得幫助不再抱持希望。」
李契博士說，寶寶一直哭泣，產生的「壓力激素」（stress hormone）皮質醇量會增加。她說，長時間哭泣會產生更多的皮質醇，有損寶寶的腦部。
「這不表示寶寶不應該哭，或是寶寶哭的時候，媽媽就要擔心。所有的寶寶都會哭，有些寶寶哭的比較厲害。哭泣本身對寶寶不是不好，而是哭泣時沒有人回應，才對他們不好。」
李契博士的評論今天刊載於英國「獨立報」（TheIndependent），但她的看法與「澳洲梅鐸兒童研究所」（Murdoch Childrens Research Institute）上月發表的研究相左。
梅鐸研究員針對225名6歲兒童進行研究，這些兒童在嬰兒時期睡眠行為受到干預。他們發現，「控制哭泣」（controlled crying），也就是讓寶寶哭個一段時間，對兒童的情緒與行為發展沒有負面影響。
研究顯示，多達50%的父母有小孩睡眠型態的困擾，這個困擾最後往往演變成婚姻問題。（譯者：中央社張曉雯）990423
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不管研究如何?身為母親和保母多年..還是認為應該適度的讓孩子哭泣~但是要有所回應!!
不要孤立孩子...讓孩子產生無助!!孩子會哭一定有他的原因...了解並且去幫助和改善..才是最重要!!
很多媽媽為了讓嬰兒時期的孩子能生活很快規律...而忽略了孩子的自然生理時鐘~這是令我驚訝的!
不管是新生或者長大的孩子...他在這世界上的每一天..都是新奇的..都是在學習著!!
太過於要求和制式的聽專家說什麼...都不適很正確的!!
因為我們的孩子~每一個都是獨特而且唯一的!不要因為忙碌而要孩子來配合我們大人~在嬰幼兒時期
每天多花五分鐘~比長大後花一輩子來的輕鬆!!這是炎秋媽媽的感受!!
| 童綜合醫院日前接獲一起罕見個案，一名小男嬰於產前檢查時一切正常 ，出生後卻發現小男嬰沒有肛門，有先天性肛門閉鎖現象，為免病嬰因 肛門閉鎖造成嚴重腹脹、甚至引發腸穿孔、破裂導致死亡，院方於嬰兒 出生後二十四小時內立刻於其肚臍左下邊，將腸道拉出體表面，進行人 工結腸造口手術，幫助他正常排泄，目前小嬰兒病情穩定。 童綜合小兒科主治醫師許志煌表示，先天性肛門閉鎖或是所謂的泄殖腔 畸形，是一種罕見的新生兒腸道疾病，約每五千個新生兒會有一個罹患 此症，且常合併有其他器官異常，如心臟、腎臟、骨骼及氣管食道廔管 等，屬新生兒急症之一，若不及時處理，病嬰可能因腹膜炎、呼吸窘迫 、心肺衰竭而有生命危險，所以一般儘可能在嬰兒出生後四十八小時內 施行人工結腸造口手術，助其正常排泄。 許志煌醫師進一步指出，除為小嬰兒施行人工結腸造口手術，更在張子 明副院長領導下，集結新生兒科、小兒外科醫師擬定後續治療計畫，觀 察病嬰情況，初步決定於數月後進行肛門直腸重建術，也就是在正常肛 門所在位置，以手術的方式造一功能近乎正常的肛門，同時將原先拉出 的腸道接回，日後則將施予肛門排便控制訓練，使他能和正常人一樣生 活。 古老的觀念總認為生孩子沒肛門，是受人詛咒或父母祖先私德有缺造成 的，許志煌醫師特別強調，先天性肛門閉鎖只是眾多新生兒疾病的一種 ，它發生的原因和其他先天性疾病，如先天性心臟病一樣，都是因為胚 胎發育時出了問題所導致，而患有先天性肛門閉鎖的小朋友經過治療後 和一般小朋友一樣，可以過正常的生活。 |
一定要注意寶特瓶重複用當心癌症上身 | |
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小兒食物過敏免緊張 | |||
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| ‧媽咪寶貝 2009/12/02 | |||
 根據統計，生活在城市的民眾，過敏體質的盛行率越高，高樓大廈城市的興起，雖然讓許多人享受了生活的便利，但由於人口大量遷移至城市，人口愈來愈密集，也對環境產生了許多衝擊，高度的工業化不但破壞了自然環境，也因此產生了許多疾病，過敏體質就是其中之一。 | |||
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【文／媽咪寶貝】
認識過敏是什麼？ 台灣地區的過敏症狀盛行率有逐年增加的趨勢，受到影響的小寶貝也與日俱增，光田綜合醫院小兒科主治醫師江國樑指出，根據研究資料，台灣兒童的過敏盛行率約有19％，所佔的比例算是高的。 其實，過敏的發生與小寶貝自己的體質、天氣的溼度與溫度都有關係，此外，有些過敏疾病也與食物有關。江國樑醫師表示，所謂過敏，是身體免疫系統對外來異物（過敏原）的過度反應情形，也就是我們身體的免疫系統為了保護身體，會在外來物侵入時，產生一個發炎的反應，對沒有過敏的一般人而來說，這個反應不會對身體正常的組織產生傷害，但在過敏體質的人身上，身體的組織反而成為發炎反應的另一個目標，這就是免疫系統過度反應的狀態，也因此引發過敏性疾病。 who‧高危險群是誰？ 而哪些小嬰兒是高危險群呢？江國樑醫師表示，如果父親或母親本身有過敏體質，新生嬰兒約有高達2／3的機會也會出現過敏體質，另外，若是嬰兒在6個月前過早接觸副食品，也容易產生過敏體質。 食物引起4過敏反應 過敏性的疾病包括：過敏性氣喘、異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、食物過敏、蕁麻疹、接觸性過敏、蚊蟲叮咬過敏以及藥物過敏等等，其中與食物關係最密切的過敏性疾病則有異位性皮膚炎、食物過敏、蕁麻疹，而過敏性氣喘則有部份是由冰冷食物引發。 1. 異位性皮膚炎 江國樑醫師表示，異位性皮膚炎是指乾燥與容易發癢會有鱗屑的皮膚，通常會發生在膝部與肘部。引起異位性皮膚炎較常見的食物過敏原為甲殼類（例如：蝦、蟹）、核果類（例如：核桃、杏仁、果乾）、巧克力與加工食品(例如蜜餞、金針、糖果)等。加工食品會引發異位性皮膚炎的主要原因為，許多加工食品內添加了二氧化硫或亞硫酸鹽這兩項物質，會引發過敏。此外，也有部分的人吃了牛奶、蛋、花生會引發異位性皮膚炎。 2. 食物過敏 食物過敏在台灣以海鮮最為常見；但是對許多人而言，其實是海鮮「不新鮮」，以致其中含有的過量組織胺所造成的不適症狀，若再加上天生比較缺少分解組織胺的酵素，以致吃了魚類（即便是現撈的新鮮魚），也會因為少量的組織胺而引起過敏，並非真的對海鮮過敏。 新生兒喝牛奶的過敏也是很重要的一環。江國樑醫師解釋，新生兒對牛奶過敏其實蠻常見的，也就是新生兒喝了牛奶後發生軀幹或全身起紅疹子、腹瀉、嘔吐或腹脹等症狀；而且這種症狀不會一喝完牛奶就馬上發生，有的會在當天稍晚發生，甚至會延遲至1～2週才出現過敏症狀。 而對花生過敏的案例則是在歐美比較常見，有些人吃了花生後會產生過敏症狀，嚴重者甚至會發生過敏性的休克，雖然花生過敏較少發生在國內的兒童，但是現在愈來愈多混血兒，對花生過敏的情形還是有可能發生。 3. 蕁麻疹 蕁麻疹是指四肢軀幹或是全身皮膚突然冒出許多一塊塊粉紅色劇癢且類似蚊蟲咬傷的疹子，江國樑醫師認為，誘發蕁麻疹的物質很多（像是病毒、藥物以及食物都有可能），由食物引發的蕁麻疹發作的時間會很迅速，就是吃下某項食物馬上就皮膚發疹，因此需要避開會誘發此症狀的食物，誘發蕁麻疹的食物與上述的引發異位性皮膚炎的食物大致相同。 4. 過敏性氣喘 引起氣喘的過敏原相當多，食物方面比較少被提及，但也有一些研究顯示，吃到冰冷的食物、冰水或是冰也有可能會引發氣喘。 |
| H1N1新型流感 VS 一般感冒症狀比較表 | |
| H1N1新型流感 | 一般感冒 |
| 3-6小時內會急速發高燒(37.8度以上) 且會急速的全身性肌肉酸痛 | 逐漸發燒及全身性肌肉酸痛 |
| 約80%以上會有嚴重的頭痛 | 輕微的頭痛 |
| 無流鼻涕但有咳嗽及喉嚨痛 | 流鼻涕及咳嗽 |
| 幾乎沒有打噴嚏(較不常見) | 打噴嚏 |
| 37.8度以上之高燒會持續3-4天 | 偶會發高燒 |
| 嚴重的全身性肌肉酸痛、關節疼痛 | 輕微的全身性肌肉酸痛、關節疼痛 |
| 大多數的人會有發燒惡寒 | 偶會有惡寒 |
| 持續會有嚴重的疲勞感與虛弱 | 輕微的疲勞感 |
| 扁桃腺不會腫 | 扁桃腺會腫 |
會有嚴重的胸部壓迫感 避免新流感，個人防護七大招： 1. 不去人潮聚集、空氣密閉的場所 2. 勤洗手 3. 少摳鼻、不揉眼 4. 正確使用口罩 5. 出現不適症狀，儘速就醫 6. 居家防護以沸水擦物拖地 7. 出國的人特別注意
| 無胸部壓迫感
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早產兒中醫調理禁忌
以中醫的觀點，早產兒的證候表現，各有五臟不足偏重之分。早產兒皮膚薄嫩，胎毛多而細軟，呼吸氣息較微弱，咳嗽無力，與「肺虛」有關：中醫認為「肺」主氣，掌管呼吸，與身體皮毛表現相關。若早產兒精神不佳，啼哭無力，臉色無光澤，身體和指甲蒼白，容易受驚嚇，則與「心虛」有關：中醫看法為「心」掌管循環系統，主宰精神狀態，與臉色表現有關。
中國醫藥學院附設醫院中醫兒科醫師 楊舒渝表示，如果早產兒視力不佳，四肢軟弱無力，容易抽痙，要注意「肝虛」的問題：中醫所謂「肝」掌管身體氣機運行，與筋爪有關，外觀表現於眼睛。此外，早產兒無力吸奶，喝奶量少，易溢奶、打咯，拉肚子，手腳瘦弱，與「脾虛」有關：中醫的「脾」主管消化吸收功能，與四肢肌肉的表現相關。 倘若早產兒頭髮稀黃，耳殼軟又薄，耳朵輪廓不清，骨架短小，囟門遲遲不癒合，男孩睪丸不降，或有先天性缺損畸形，則歸屬於「腎虛」：中醫認為「腎」掌管生長、生殖，與骨頭、脊髓有關，其外觀表現於頭髮。
臨床上發現，早產兒或足月低體重兒在五臟不足的表現之中，以「脾虛」、「腎虛」較為明顯，這與古書不謀而合，明代張景岳醫家論胎怯："凡怯弱者，宜專培脾腎為主。" 中醫理論認為「腎」為先天之本，稟賦不足，當以補腎從根本治療，才能促進早產兒發育成長；而「脾」為後天之本，先天不足者需靠後天培補，充其不足，才能使氣血化生有源，元氣充足，抗病力強，所以在調理早產兒時，「健脾」、「補腎」是重要關鍵。歷代兒科醫家針對「胎怯」醫方，健脾者有參苓白朮散、補中益氣湯、異功散、調元散等；而補腎者如六味地黃丸、補腎地黃丸、八味地黃丸等。
值得注意的是，中醫非常重視「辨證論治」，也就是依據不同體質，給予特定治療，因此雖然早產兒治療原則為健脾補腎，仍建議家長們 能先與 醫師溝通了解小孩的體質後，再給予最適當的調理。以我的孩子為例，儘管前後只差一分鐘出生，老大偏脾虛體質，老三則偏腎虛體質，調理方向自然也不同。
目前有研究顯示，配合中藥治療，早產兒生長發育情況，在統計上的確呈現有意義的改善，不過仍要注意某些藥物（如人參、附子等）使用過量可能產生的副作用，尤其新生兒，用藥不宜過多，宜精選藥味，精製藥量。另外，若早產兒合併肺炎、敗血症、硬腫症等，又當先治其標，而非一味使用補法。
在補養藥膳方面，坊間談進補的書如雨後春筍般， 楊 醫師在此要呼籲大家幾點重要的注意事項：
中藥調理的靈活性：中醫調體質，要因人、因時、因地而制宜，也就是需根據每個人的寒熱虛實體質，不同的季節，以及所處環境，選擇最適當的調理。舉例來說，冬天吃羊肉爐可溫陽袪寒，若改在炎炎夏日，一般人恐怕會口破、流鼻血。
藥補未必越多越好：例如鴿子可以補肝腎、益精氣，然而吃多以後，藥效會遞減，所以適量即可。又如山楂、麥芽雖可幫助消化，刺激食慾，但吃太多，反而消腎氣，令人嘈煩。
注意烹調方式：譬如中藥玉竹能補益五臟、滋養氣血，可是不耐鹹滷，烹調時要避免多鹽調味。
留意配伍：一般觀念為吃中藥時，不可同時吃蘿蔔；其實不然，當服用人參類補藥時，才不可吃蘿蔔，所以要明其所以，知其所然。大體而言，吃溫補類藥材時，不宜配伍寒涼性食物，而服涼補類藥膳時，最好避免食用燥熱性食物。
小心禁忌：大多食補偏溫和，不過仍要留意其禁忌；比較理想的食補書籍，都會細心地提醒大眾其禁忌。舉例而言，綠豆甘涼消暑，但對於脾胃虛寒、容易拉肚子的人則不宜。又如核桃補益肝腎，然性味甘溫，不適合常常嘴破、口臭嚴重者。
過敏則不宜：魚類多有健脾土、益中氣效果，水產貝殼類有助肝、腎經脈氣血運行，具清熱利水效果，不過對海鮮過敏者，則不宜，以免導致嚴重免疫反應，越補越大洞。（資料來源：早產兒基金會）
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更新日期:2009/04/16 18:45侯力元
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新竹一名4歲男童，昨天中午午睡時，幼稚園老師發現他臉色發白、沒有心跳，送到醫院後還是宣告不治，但醫生檢查，發現他沒有異物堵住鼻腔和喉嚨，怎麼猝死的，到現在還不清楚，問題是，家屬質疑幼稚園老師，孩子午休時竟然不在現場，而且沒叫救護車，讓醫護人員立刻做CPR，卻是自行送醫，害他的孩子無辜喪命。
男童母親抱頭痛哭，失去4歲愛子的痛實在難以平復，手機裡放著小兒子的照片，天真可愛的笑容，爸媽再也看不到兒子長大。
男童家長：「平常很活潑，沒什麼問題，今天就這樣走了，我並不知道為什麼，我想要得到真正原因，我不要讓我的兒子死得不明不白。」
聲聲呼喚只求一個交代，但事發經過實在太多問號。男童父親：「假設1點10分大家都睡著了，1點45分發現，有35分鐘的時間，顯然是沒有人知道，弟弟發生什麼異狀，其他小朋友說有聽到弟弟叫一聲，但老師可能不在現場或是沒聽到。」 最後呼喊的一聲可能就是奪命警訊，父親質疑幼稚園老師，為什麼沒有全程在旁邊照顧。男童父親：「園方沒有做CPR，也沒有叫救護車。」記者：「小朋友發生事情當時，你為什麼不在現場？」幼稚園老師：「我現在真的不方便回答。」
幼稚園校方面對鏡頭低調，私底下向家長透露，消失的35分鐘是去上廁所，其他的不多做回應。檢方和法醫進進出出，但小男童死因不明，醫生一度懷疑小男童這幾天感冒，可能是鼻涕倒流造成窒息，但檢查男童的鼻腔和喉嚨後，發現沒有任何異物堵塞，不是窒息致死，感冒藥也吃了好幾天了，家長認為應該不會是藥物過敏，男童死因還是問號。
回到幼稚園現場，出事的幼稚園，收費不便宜，1個月要5千到1萬元的學費，費用算是中上水準，委託的也大多是在竹科的家長。但78個小朋友只有5個老師，平均一個老師要照顧15個到16個小孩，人力不充裕，現在發生小朋友猝死案件，檢警也加快腳步，調查確切死因。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090416/8/1hyu1.html
每當發生這樣的悲劇...總會讓我們這些身為照顧者感到心驚!!
如果說是人力分配的問題...我認為那還是在規定的範圍內!畢竟收費只有5千到一萬元..不算是中上水準~
整個探討的方向在這邊是很難有什麼結果!最重要的是園方的老師太過放鬆自己~只要孩子到自己的手上.
就該時時刻刻來注意孩子的動靜..尤其是有生病的孩子在的時候!從過去的娃娃車事件一段時間就有責任
的疏失~但人都是健忘..事情發生後的幾天每個照顧者都會小心起來..一個星期..慢慢的人們又遺忘了!
這是我們所有照顧者都需要注意的心態..每一事件的發生都叮嚀我們要更小心~一個不小心將會成為我
們心中永遠無法抹掉的痛和悔恨ㄚ!
相信很多麻咪們都聽過:于美人的育兒經吧!
<腰果糙米奶>真的很不錯用!
材料:糙米一杯 腰果<生的...沒炒過>2顆 水1500cc
作法:1.先將糙米和腰果洗乾淨後...浸泡在溫熱水....一個晚上
2.再將材料放進調理機或果汁機..加入水打成像米漿一樣..如果確定都細ㄌ在加水攪拌
3.放金進鍋子裡煮~向煮豆漿一樣...慢慢攪拌...不要大火<底會焦掉>..小火煮到滾..關火
4.等涼了...上面也會向豆漿一樣...會有一層薄膜<小心撈掉>在放入冷藏
等要吃的時候隔水加熱會比較好...我沒加過冰糖...所以不知孩子的接受度
最重要的是:我只有在孩子拉稀...腸胃炎才會讓孩子吃這道配方...怎麼用!
當孩子正在拉肚子...肚子又想吃...那就用這個配方給孩子喝~真的不會拉喔!
我試過很多次...剛開始就單給孩子喝這糙米粥...你會發現孩子沒有拉稀~
但是....不代表孩子的腸胃已經健康...還是要給孩子持續用藥!也只可以給這配方或是
烤土司片給孩子吃...千萬不可以給孩子亂吃食物~增加孩子的腸胃負擔!
當幼兒拉稀...你會發現孩子特別想喝她的牛奶~沒關係!將糙米漿加熱調稀泡配方奶
一湯匙 ~孩子喝到這樣的奶...會感到很幸福...雖然只有一匙的奶粉!會不會拉稀?當孩子
在第一天只喝糙米漿穩定後~第二天才可以加入奶粉~也不可以給太多...雖然過去孩子
們通常吃這配方不再拉..也可能連便便都沒了~但是還是要請麻咪們觀察自己的孩子!
因為每個孩子的體質都不同!
這是過去...我最常用來給孩子緩解腹瀉的方法~和大家分享...小小寶寶我只有試
过4個月大的孩子~所以要請麻咪們注意喔!還有這配方...也很容易便秘~雖然是糙米..
幫助消化...但是卻會讓健康孩子不便便!所以我通常只用在腹瀉的時候!
治咳嗽的川貝水梨
再過去老一輩的觀念..都說孩子氣管不好,需要買<粉光>給孩子保養氣管~
炎秋媽媽在自己的孩子還小的時候試過...但是一服用之後~就更嚴重了!之後也不再輕易去
嘗試這樣的方法~直到我開始在當保母之後...開始去了解這些偏方用法~也在扥育的孩子身
上得到了答案!
這位孩子從小食慾和氣管的問題...從嬰兒時期就常住院~這孩子的麻咪常會聽說什麼
有效...就會買回來給孩子嚐試!這是父母的心...我能明白~但是當孩子才出院..氣管中仍有聽
到痰聲的時候~不顧我的反對與建議..仍然給孩子服用<粉光>!就在隔天...孩子又住院了!
是<粉光>不好?有害嗎?
答案:不是! 是因為粉光是要在完全沒有痰和感冒的狀況下....作為保養的!但是當孩子
仍有痰..屬冷咳時~屬燥熱的粉光只會讓氣管縮住...無法化痰~-而讓病情嚴重!
因為那孩子服用隔天..已經眼睛充滿了眼屎~屬火氣上升了!所以如果麻咪们也
想調養孩子的氣管...也想試試這<粉光>請切記...孩子的現在身體狀況!不要在
感冒沒有全癒下....又加了一把火來讓孩子痛苦!
在過去幾年...只要孩子有小咳或初期的小感冒症狀~<幼兒通常一有鼻水現象..大概就快感冒
也伴隨著即將會咳嗽的現象>因為幼兒的氣管弱加上上呼吸道感染...鼻涕倒流
也會有咳嗽的問題出來!所以只要在感冒即將產生或是感冒的尾端...我總會用
電鍋燉上川貝水梨~給孩子們食用~我發現長期的保養...有助於感冒很快好~且
增加抵抗力..氣管也越來越健康了! 這是自己有徹底實行過的~和大家分享
過去的作法都說是在雪梨心挖掉後放入川貝粉...但是我改良:
1.將大雪梨分成3~4等份...只使用1/3份的雪梨削皮切丁<方便孩子食用>
2.取一個瓷器的碗將雪梨丁放進去...加上<中藥用的小湯匙1/2的川貝粉>
加上冰糖適量
3.所有材料放入碗裡..在加水到八分滿~放進電鍋!鍋底放有洞的 蒸盤...或是放進
<內鍋也要放水半碗..才會熟>外鍋放2/3水杯的水!
4.待好了之後...過濾湯汁
我都將蒸起來的水梨汁放在奶瓶內 <較小的幼兒>因為冰糖的甜..孩子可以接受..也喜歡喝!
在將雪梨丁...讓孩子食用!如果孩子不愛吃...單喝湯也可以!過去我的孩子是喜歡
這樣吃的!但不要免強~最重要的是..剛開始不要加太多的川貝粉...讓孩子願意去
喝...再往後每一次敦的時候..掌握孩子的可接受度在哪裡!
不要一次嚇到孩子...寧可一星期多燉一次!通常一星期吃兩次...當點心水果!每周
的點心安插進去...成為必須食用的點心~<如果沒有食用..明天就沒有愛吃的<>.....!
孩子是很有趣的....通常你只要是排定:最愛吃的在最難吃的後面.....她會為了後面愛吃的
而努力吃下...這個不是最愛吃的食物!
不要給孩子吃零食....給孩子規律的飲食3餐再加上上午10點點心和下午3:00點心~一定可
以養出好習慣的孩子!記住:點心的量不要多過於正餐的量!
