評估危險因子防產後憂鬱惡化

2011年 04月20日

最近發生多起產後婦女疑似產後憂鬱而自殺或弒子悲劇，精神科醫師蕭美君指出，約5~8成婦女在產後3~5天有輕鬱症狀，通常2周內會自行好轉，若超過2周仍未改善應就醫，因有1成婦女會罹患產後憂鬱症，多在產後2~3周發作，且每千名產婦約1~2位會發展成產後精神病，後兩者較具危險性，需就醫治療。
報導╱林明佳、張雅淳　攝影╱施偉平　部分圖片╱資料照片

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蕭美君醫師表示，產後體內荷爾蒙濃度銳減，導致調節大腦情緒的神經傳導物質失調或活性下降，是產後輕鬱症、憂鬱症和精神病的主因；此外，懷孕期間或是分娩前後面臨壓力、有嚴重經前症候群及曾有憂鬱病史，都是產後憂鬱的危險因子。建議透過自我評估危險因子與主動尋求支持、孕期中補充營養、睡眠充足等，有助預防或減輕產後憂鬱。

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做診斷

蕭美君醫師指出，當孕婦或產後婦女出現焦躁、注意力不集中、易哭泣、失眠、健忘等症狀時，就要特別的小心，可以透過「愛丁堡憂鬱量表」檢測，選出能反映過去7天心情的答案。

1.您能看到事物有趣的一面，並笑得開心
0□同以前一樣
1□沒有以前那麼多
2□肯定比以前少
3□完全不能

2.您欣然期待未來的一切
0□同以前一樣
1□沒有以前那麼多
2□肯定比以前少
3□完全不能

3.當事情出錯時，您會不必要地責備自己
0□大部分時候這樣
1□有時候這樣
2□不經常這樣
3□沒有這樣

4.您無緣無故感到焦慮和擔心
0□一點也沒有
1□極少有
2□有時候這樣
3□經常這樣

5.您無緣無故感到害怕和驚慌
0□相當多時候這樣
1□有時候這樣
2□不經常這樣
3□一點也沒有

6.很多事情衝著您來，使您透不過氣
0□大多數時候你都不能應付
1□有時候你不能像平時那樣應付得好
2□大部分時候您都能像平常那樣應付得好
3□您一直都能應付得好

7.您很不開心，以致失眠
0□大部分時候這樣
1□有時候這樣
2□不經常這樣
3□一點也沒有

8.您感到難過和悲傷
0□大部分時候這樣
1□相當時候這樣
2□不經常這樣
3□一點也沒有

9.您不開心到哭泣
0□大部分時候這樣
1□有時候這樣
2□只是偶爾這樣
3□沒有這樣

10.您想過要傷害自己
0□相當多時候這樣
1□有時候這樣
2□很少這樣
3□沒有這樣